Guía de las Alergias a la Marihuana
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Guía de las Alergias a la Marihuana

Una creciente necesidad de información sobre las alergias al cannabis.

Guía de las Alergias a la Marihuana
Fuente: zamnesia.es

A nadie le gustan las alergias, ¬Ņverdad? De hecho, todos los que conozco los desprecian absolutamente. Seg√ļn el Colegio Americano de Asma, Alergia e Inmunolog√≠a, m√°s de 50 millones de estadounidenses sufren de alergias cada a√Īo. Acumulativamente, eso es un gran n√ļmero de personas que experimentar√°n alg√ļn tipo de reacci√≥n al√©rgica en un punto de su vida, ya sea a una variedad particular de alimentos, polen, moho, o tal vez un irritante m√°s espec√≠fico como los gatos.

¬ŅQu√© pasa si, sin embargo, te encontraste con una reacci√≥n al√©rgica a tu trabajo, o a algo que disfrutaste mucho, o peor a√ļn, a algo que necesitas?

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Fuente: royalqueenseeds.com

Historias de alergias al cannabis han estado surgiendo a un ritmo creciente desde la legalización y revelan que con frecuencia pueden derribar a los prestamistas, consumidores recreativos y pacientes médicos con una variedad de síntomas.

Por ejemplo, aquí está una de las comunicaciones típicas que reciben los profesionales sobre el tema:

¬ęHe probado una marihuana medicinal, y la he usado durante unos 12 d√≠as. Descubr√≠ que era al√©rgico a ella. Entonces s√≥lo para verificar que era el c√°√Īamo, fum√© un poco, y obtuve la misma reacci√≥n. Alergias malas, goteo nasal constante total, ojos llorosos, cabeza congestionosa. Mis ojos incluso ard√≠an a veces. ¬ŅHay algo equivalente para el dolor que no me d√© efectos tan malos? ¬ŅO hay alg√ļn lugar donde pueda investigar m√°s? Creo que realmente hace algo de mi dolor artr√≠tico. Gracias.¬Ľ ‚Äď An√≥nimo

Dada la creciente frecuencia de estas historias sobre las personas alérgicas al cannabis, y la aparente necesidad de más información, consideramos necesario investigar más el asunto.

Un antecedente inusual: Investigación sobre alergias al cannabis

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Fuente: sensiseeds.com

Despu√©s de escabullirse bajo el radar de la comunidad cient√≠fica durante m√°s tiempo, las alergias a la marihuana parecen estar en aumento segun investigaciones hechas en Francia en 2014 publicados en el boletin del Congreso Frances de Alergolig√≠a. Las alergias al cannabis han estado atrayendo una mayor atenci√≥n de los investigadores. La correlaci√≥n entre el aumento de las alergias y el aumento de las iniciativas de legalizaci√≥n es sin duda significativa.

Desde el principio, debemos mencionar una serie de atributos espec√≠ficos del cannabis y su producci√≥n que lo hacen particularmente interesante como fuente de alergias. En primer lugar, al ser similar a las plantas como la ambros√≠a, los granos de polen de cannabis son muy dispersantes, lo que permite la distribuci√≥n a trav√©s de muchas millas, lo que puede aumentar su eficacia como irritante. Aunque normalmente s√≥lo se produce por plantas masculinas, el polen tambi√©n puede ser producido por hembras que expresan flores masculinas hermafroditas y que tenga una variedad de preparaciones de cannabis sativa tambi√©n puede a√Īadir otro nivel de complejidad.

Como usted puede ser bien consciente, hay una multitud de maneras en que los productos de cannabis pueden ser consumidos. Pueden ser ahumados, vaporizados, masticados, tomados como tintura, o utilizados como loción tópica. Además de estos factores, también el aislamiento de las plantas con flores femeninas, que tiene como objetivo prevenir la polinización, aumenta las propiedades psicoactivas de la planta mediante el aumento de su contenido de THC.

Como resultado, la potencia del cannabis ha aumentado dr√°sticamente con los a√Īos. Esto tambi√©n desempe√Īar un papel en la enfermedad al√©rgica porque el THC se ha sugerido como un¬†posible al√©rgeno de cannabis.

¬ŅQue tan al√©rgico puede ser al cannabis?

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Fuente: cannabisn24

Las alergias son una reacci√≥n inmunitaria por parte del cuerpo que intenta proteger el sistema respiratorio de los invasores externos. Los anticuerpos producidos por el cuerpo logran mantener fuera a los invasores extranjeros percibidos, pero tambi√©n causan los s√≠ntomas caracter√≠sticos de las respuestas al√©rgicas. El polen, el al√©rgeno m√°s com√ļn, es un polvo liberado por √°rboles, hierbas y flores para fertilizar las semillas de las plantas vecinas. El moho, de manera algo diferente, es una espora que crece en troncos podridos, hojas muertas y hierbas. Mientras que existen especies de moho de clima seco, muchos tipos de moho prosperan en condiciones h√ļmedas.

Dado que ambos al√©rgenos est√°n asociados con el cannabis, los investigadores en B√©lgica publicaron recientemente un art√≠culo titulado ¬ęAl√©rgenos emergentes: Cannabis¬Ľ. Los investigadores se centraron en particular en el cannabis sativa, una de las dos especies que todos conocemos coloquialmente como la marihuana. Encontraron que la planta puede causar una serie de s√≠ntomas al√©rgicos como rinitis al√©rgica (fiebre del heno), conjuntivitis (ojo rosado), erupciones cut√°neas y s√≠ntomas asm√°ticos cuando se fuma, inhala o mastica.

¬ŅQu√© son las alergias al cannabis y sus s√≠ntomas?

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Fuente: ladosis.org

Pero es importante diferenciar entre los síntomas legítimos de la alergia al cannabis y las reacciones alérgicas a sustancias que se encuentran en el cannabis que en realidad no son inherentes a la planta, como los mohos. En pocas palabras, el cannabis puede volverse mohoso cuando se almacena y las personas con alergias al moho pueden tener reacciones. Algunas personas incluso podrían experimentar reacciones tanto a la planta como al moho.

Es un poco confuso, pero tenemos pruebas. Se ha demostrado la presencia de contaminaci√≥n por hongos en las muestras de marihuana, siendo ocasionalmente capaz de poner a los pacientes con sistemas inmunitarios d√©biles en riesgo de enfermedad invasiva. Incluso se ha reportado un caso publicado en la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos sobre aspergilosis broncopulmonar al√©rgica atribuida a la contaminaci√≥n f√ļngica del suministro de marihuana de un paciente.

Para ser espec√≠ficos, una verdadera alergia al cannabis es una reacci√≥n a una sustancia espec√≠fica contenida en la planta de cannabis. En el libro de Alergolog√≠a ¬ęCannabis Sativa: el al√©rgeno hierba poco convencional¬Ľ, Ocampo y Rans proporcionan una excelente revisi√≥n de la literatura existente sobre el tema. Describen c√≥mo los informes en la literatura m√©dica han descrito episodios de reacciones al√©rgicas, hipersensibilidad, e incluso anafilaxia al cannabis en sus diversas formas.

Se ha observado que la inhalaci√≥n de polen de cannabis causa s√≠ntomas de rinitis al√©rgica, conjuntivitis y asma. La exposici√≥n al polen o al humo ha dado lugar a congesti√≥n nasal, rinitis, estornudos, inyecci√≥n conjuntival, prurito far√≠ngeo (garganta con picaz√≥n), tos, sibilancias y disnea (dificultad para respirar).

Se han descrito casos de irritaciones cut√°neas que se cree que est√°n asociadas con el consumo de cannabis. El contacto con la piel a trav√©s del manejo de las plantas se ha asociado con prurito generalizado (picor) y angioedema periorbital (hinchaz√≥n). La Anafilaxia (una reacci√≥n grave) asociada con s√≠ntomas oculares, urticaria, angioedema (hinchaz√≥n), disnea (respiraci√≥n dif√≠cil), y disfon√≠a (dificultad para hablar) se han divulgado como resultado de la ingesti√≥n de semillas de c√°√Īamo. Tambi√©n se ha notificado asma al√©rgica desencadenada por la exposici√≥n estacional y ocupacional al cannabis.

El consumo de cannabis incluso se ha especulado como un factor contribuyente en un caso de neumonía eosinofílica donde los síntomas comenzaron después de la exposición recreativa a la marihuana.

Diferentes medios de exposición a alérgenos de cannabis

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Fuente: potheadtv.com

Al igual que otras sustancias en el aire que pueden desencadenar reacciones alérgicas, la sensibilización del cannabis puede verse influenciada por la aerobiología. Las personas que viven en áreas donde se cultivan grandes cantidades de plantas de marihuana pueden ser especialmente propensas a experimentar reacciones alérgicas al polen.

En Omaha, Nebraska, donde la planta crece salvajemente y comercialmente, un estudio publicado en Annallergy.org examin√≥ la sensibilizaci√≥n del cannabis. Este estudio se√Īal√≥ que el 61% de 127 pacientes con conjuntivitis al√©rgica de rinoceronte y/o s√≠ntomas de asma tuvieron una reacci√≥n positiva a la prueba de pinchazo en la piel del polen de cannabis.

La conjuntivitis de rinoceronte se caracteriza por uno o varios de los siguientes síntomas:

  • Congesti√≥n nasal
  • Nariz que moquea
  • goteo postnasal
  • Estornudar
  • Ojos rojos
  • Picaz√≥n en la nariz o los ojos

El setenta y tres por ciento de los pacientes seleccionados al azar en un subgrupo sensible al cannabis informaron síntomas respiratorios durante la temporada de polinización del cannabis. También se ha sugerido la sensibilización asociada con el consumo de cannabis.

Otro estudio de PubMed¬†de 2013 demostr√≥ una mayor prevalencia de positividad de reacci√≥n de la prueba de la piel en los fumadores de marihuana (14.6%) y m√°s a√ļn en aquellos que reportaron consumo frecuente (18,2%) en comparaci√≥n con los no fumadores (5%).

Se ha¬†demostrado, seg√ļn varios art√≠culos de PubMed del 2008 en Estados Unidos, que existe una reacciones al√©rgicas asociadas con la exposici√≥n ocupacional al cannabis sativa. Un cultivador de marihuana medicinal, que previamente toleraba el consumo de marihuana recreativa personal,¬†desarroll√≥ irritaciones cut√°neas¬†a partir de plantas de manipulaci√≥n.¬†

Dos pacientes¬†que no consumieron cannabis notaron s√≠ntomas nasales y respiratorios despu√©s de varios a√Īos de trabajo en un laboratorio. Un paciente ten√≠a s√≠ntomas m√°s pronunciados con el manejo de las semillas (de marihuana con alto CONTENIDO de THC de la planta femenina), lo que sugiere el posible papel alerg√©nico del THC en este caso.

Ya sea en interiores o al aire libre, parece que no puede haber ning√ļn lugar donde esconderse. No s√≥lo eso, sino que¬†algunos estudios espa√Īoles en PubMed¬†han investigado la posible reactividad cruzada entre el cannabis y otras plantas.

Se han reportado casos en un articulo de 2007 en The Journal of Allergy and Clinical Inmunology de un fumador de cannabis de 28 a√Īos con s√≠ntomas al√©rgicos progresivos que desarrollaron urticaria para la c√°scara de melocot√≥n, s√≠ndrome de polen de alimentos y anafilaxia al tomate, pimienta e higo.

Sugirieron adem√°s¬†una reactividad cruzada al√©rgica¬†a frutas, verduras y frutos secos, e incluso la posibilidad de un ¬ęs√≠ndrome de alimentos de cannabis y plantas¬Ľ.

¬ŅC√≥mo se hace un diagn√≥stico de alergia al cannabis?

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Fuente: alchimiaweb.com

Si crees que podr√≠as tener alergia al cannabis, ¬ŅCu√°l es tu siguiente paso? ¬ŅA qu√© te dedicas? ¬ŅAd√≥nde vas? Bueno, es bastante simple. Reservas una cita con un alerg√≥logo, por supuesto.

La evaluación de las alergias al cannabis depende en gran medida de las pruebas cutáneas. Una prueba de pinchazo en la piel puede detectar si una persona es sensible a un alérgeno específico. Si es sensible, para proteger el cuerpo de una amenaza percibida, el sistema inmunitario produce un tipo de anticuerpo llamado inmunoglobulina E (IgE).

Se realiza un análisis de sangre IgE específico para verificar si una persona es alérgica a una sustancia en particular. Debido a que los anticuerpos IgE son exclusivos de cada alérgeno, la comprobación de variantes específicas en la sangre puede ayudar a determinar si hay una alergia presente. Las pruebas no son invasivas y tienden a producir resultados rápidos.

Una prueba positiva de pinchazos en la piel a un alérgeno en particular no indica necesariamente que una persona experimentará una reacción causada por ese alérgeno. Por lo tanto, los profesionales de la salud deben comparar los resultados de la prueba cutánea con la hora y el lugar de los síntomas de una persona para ver si coinciden.

Si los resultados de las pruebas de pinchazos son negativos, pueden ir seguidos de pruebas intradérmicas, que dan a los alergólogos más detalles sobre lo que está causando los síntomas subyacentes. Después de cualquiera de las pruebas, el área de la piel se observa durante unos 15 minutos para ver si se desarrolla una reacción. Si se produce una picazón o bulto rojo y enrojecimiento circundante indican la presencia de un anticuerpo de alergia. Cuanto mayor sea el bulto, mayor será la sensibilidad al alérgeno.

Aunque las pruebas cutáneas pueden parecer simples, deben ser realizadas por profesionales capacitados con una comprensión de las variables y riesgos del procedimiento de prueba. Los extractos para pruebas se crean típicamente con cogollos triturados, hojas y flores de la planta de cannabis. Las diferencias en el material de origen y las técnicas de extracción pueden introducir una variabilidad significativa, mientras que los contaminantes y aditivos en el alérgeno nativo pueden realizar una evaluación de diagnóstico en la nube. En consecuencia, sin opciones confiables de pruebas diagnósticas estandarizadas y a menudo mala correlación entre las pruebas y la verdadera alergia clínica, la importancia de la historia del paciente en la realización de evaluaciones es primordial.

¬ŅEl tratamiento est√° disponible para las alergias al cannabis?

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Fuente: semillas-de-marihuana.com

William Silvers, un alerg√≥logo de Colorado, public√≥ un editorial en febrero de 2016 discutiendo tres pacientes recientes con s√≠ntomas que sugieren alergias a la marihuana. Este estudio proporciona una gran visi√≥n de la experiencia pr√°ctica de un alerg√≥logo que se ocupa de posibles alergias a la marihuana en un estado donde el cannabis ha sido totalmente legalizado.

Un paciente, un fumador frecuente de marihuana, experimentó congestión nasal que más tarde se convirtió en una tos crónica una vez que comenzó a trabajar como recortador en una planta de crecimiento de marihuana. El tratamiento con un aerosol nasal y un inhalador ayudaron a reducir los síntomas.

Un segundo paciente, sin antecedentes de asma o alergias, demostró síntomas después de la exposición a la marihuana cuando comenzó a trabajar en un gimnasio y dispensario. Fue diagnosticado con asma exacerbada por la exposición a la marihuana con fiebre del heno, inflamación ocular y sospecha de dermatitis de contacto con la marihuana. Las recomendaciones de tratamiento incluían minimizar su exposición ambiental a la marihuana tanto como sea posible. El paciente mejoró significativamente con un programa de medicamentos prescritos.

El paciente final, un consumidor de marihuana pesada, fue referido por un m√©dico del departamento de emergencias con sospecha de anafilaxia despu√©s de la exposici√≥n al humo de marihuana. Admiti√≥ fumar concentrado, una cera de marihuana extra√≠da de di√≥xido de carbono, que conten√≠a hasta 60% a 70% de niveles de THC. Desconcertantemente, mostr√≥ una falta de sensibilizaci√≥n a los extractos de marihuana y las pruebas de polen fueron negativas. El concentrado de cera podr√≠a haber contenido un contaminante o aditivo al que el paciente reaccion√≥.

A pesar de los bajos y murmurados presentimientos de una epidemia, en opinión del Dr. Silvers:

… el n√ļmero relativamente bajo de ¬ępresentaciones desde la legalizaci√≥n de la marihuana en Colorado sugiere que el cannabis sativa es un al√©rgeno suave, con una exposici√≥n significativa necesaria para provocar reacciones al√©rgicas respiratorias y dermatol√≥gicas¬Ľ.

Esto suena como una buena noticia para los amantes del cannabis y, como se ha demostrado, el tratamiento está disponible para los alérgicos dependiendo de la gravedad de la reacción. Desafortunadamente para el consumidor de cannabis crónicamente alérgico, como con otros alérgenos, se recomienda evitarla.

Sin embargo, deben tenerse en cuenta factores como la aerobiolog√≠a local y las exposiciones ocupacionales. Los antihistam√≠nicos, los esteroides intranasales y los descongestionantes nasales se pueden utilizar para tratar los s√≠ntomas de la conjuntivitis al√©rgica del rinoceronte. El asma se puede tratar con agonistas beta o con un corticosteroide inhalado si es necesario. Se debe recetar EpiPens para pacientes con antecedentes de anafilaxia.

Incluso ha habido casos raros de tratamiento con inmunoterapia en la literatura. Un informe del The Journal of Allergy and Clinical Inmunology demostr√≥ desensibilizaci√≥n en dos pacientes y mejora se observ√≥ en una cohorte de trabajadores de c√°√Īamo que recibieron extracto de inmunoterapia dos veces por semana durante un a√Īo. Para aquellos que experimentan s√≠ntomas, no estamos afirmando que se ha descubierto una kriptonita al√©rgica al cannabis, pero sin duda hay una variedad de opciones por ah√≠.

Conclusiones

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Fuente: cannaconection.com

Aunque todavía es relativamente poco frecuente, se están notificando alergias asociadas con el cannabis con mayor frecuencia. Las reacciones alérgicas tan graves como la anafilaxia atribuida al cannabis se han observado con la sensibilización asociada con la polinosis, el consumo de cannabis, la exposición ocupacional y la posible reactividad cruzada de las plantas.

Sin embargo, no hay razón para entrar en pánico. Es de esperar que la notificación de alergias al cannabis aumentaría a medida que el consumo de cannabis se hiciera más general.

Las alergias al cannabis se pueden tratar de la misma manera que otras alergias, pero la falta de estandarizaci√≥n en las pruebas limita la validaci√≥n y la aplicabilidad generalizada de las pruebas diagn√≥sticas. Todav√≠a se necesita mucha investigaci√≥n para definir con mayor precisi√≥n los al√©rgenos, desarrollar un extracto estandarizado, establecer especificidad diagn√≥stica y aclarar las opciones de tratamiento para los pacientes.

Sin lugar a dudas, las limitaciones legales para obtener extractos de cannabis plantean desaf√≠os, ya que la √ļnica fuente de especies de cannabis¬†aprobadas por¬†el gobierno federal en los Estados Unidos se encuentra en la Universidad de Mississippi, mientras que la naturaleza il√≠cita del consumo de cannabis sigue creando obst√°culos para la presentaci√≥n de informes de pacientes.

Si queremos aprender m√°s sobre las alergias al cannabis, necesitamos superar la primera al permitir una investigaci√≥n m√°s amplia, al tiempo que eliminamos la segunda al alentar a los enfermos silenciosos de alergia al cannabis a romper la superficie de la opini√≥n p√ļblica y involucrarlos de una manera¬†no judicial.

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